什么是脘肠液
的有关信息介绍如下:用来清洗肠道 洗手,正确选用灌肠液,将备齐的用物携带至病人床旁,再次解释并查对。以避免差错事故 的发生,除正确选用灌肠溶液外,还应掌握溶液的温度、浓度和量。注意:肝昏迷病人禁用 肥皂液灌肠;以防吸收过多的氨,加重肝昏迷。充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐 水灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。 移床旁椅于同侧床尾,将便盆放在椅子上。协助病人取左侧卧位,该姿势使乙状结肠、降结肠处于下方,利用重力作用使灌肠液顺利流入乙状结肠和降结肠。双膝屈曲,褪裤至膝部,臀部移至床沿。垫橡胶单和治疗巾于臀下,置弯盘于臀边。不能自我控制排便的病人可取仰卧位,臀下垫便盆。盖好被子,只暴露臀部,注意维护病人隐私,减轻心理压力。 将灌肠筒挂于输液架上,筒内液面高于肛门约40~60cm。以保持一定灌注压力和速度。灌肠筒过高,压力过大,液体流入速度过快,不易保留,而且易造成肠道损伤;灌肠筒过低,产生的压力小,使灌流液体的速度减慢。伤寒病人灌肠时灌肠筒内液面不得高于肛门30cm,液体量不得超过500ml。 连结肛管,润滑肛管前段,排尽管内气体,防止过多气体进入肠腔引起腹胀,夹管。 左手垫卫生纸分开肛门,暴露肛门口,嘱病人深呼吸,右手将肛管轻轻插入直肠7~10cm。插管时要顺应肠道解剖,勿用力,以防损伤肠粘膜。 如插入受阻,可退出少许,旋转后缓缓插入。小儿插入深度约4~7cm固定肛管。开放管夹,使液体缓缓流入。液体灌注过程中要密切观察筒内液面下降和病人的情况。如病人感觉腹胀或有便意,可嘱病人张口深呼吸放松腹部肌肉,并降低灌肠筒的高度以减慢流速或暂停片刻,以减少灌入溶液的压力。 如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,心慌气促,应立即停止灌肠,与医生联系,给予及时处理。 待灌肠液即将流尽时夹管,用卫生纸包裹肛管轻拔出放入弯盘内,避免拔管时灌肠液和粪便随肛管流出,擦净肛门,保持病人的清洁和舒适。 协助病人取舒适的卧位,嘱其尽量保留5~10min后,再排便,使灌肠液在肠中有足够的作用时间,以利粪便充分软化容易排出。降温灌肠,液体要保留30min,排便后30min,测量体温并记录。对不能下床的病人,给予便器,将卫生纸、呼叫器放于易取处。扶助能下床的病人上厕所排便。 排便后及时取出便器,擦净肛门,协助病人穿裤,整理床单位,开窗通风,排除异味。 观察大便性状,必要时留取标本送检。 清理消毒用物,洗手,在体温单大便栏目处记录灌肠结果。如灌肠后解便一次为1/E。灌肠后无大便记为0/E。 向病人及家属讲解维持正常排便习惯的重要性,并指导病人及家属保持健康的生活习惯以维持正常排便。